Лекарства для лечения эректильной дисфункции
вернуться назад
С возрастом риск развития эректильной дисфункции увеличивается, но не из-за самого процесса старения, а в результате появления серьёзных сопутствующих заболеваний, подробнее о факторах риска ниже. А также о лекарствах для лечения эректильной дисфункции и препаратах при слабой эрекции.
Эректильная дисфункция: факторы риска и существующие подходы к лечению
Эрекция — это процесс, характеризующийся кровенаполнением пещеристых тел под влиянием невральных и гуморальных механизмов, происходящих на различных уровнях нервной системы
Эректильная дисфункция — неспособность достижения и/или поддержания эрекции, достаточной для проведения полового акта, продолжающаяся более 3 месяцев. Эректильная дисфункция — это распространенная проблема, которая затрагивает мужчин разного возраста.
По степени тяжести заболевания различают: легкую, умеренную, среднетяжелую и тяжелую.
В зависимости от патогенеза: психогенную, органическую и смешанную.
Подробнее почему у мужчины слабая эрекция в статье Диабет и эректильная дисфункция у мужчин.
Риск развития эректильной дисфункции повышается с возрастом, но не за счет процесса естественного старения, а вследствие возникновения серьезных сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы.
Факторы риска:
- Возраст
- Гиподинамия
- Стресс
- Неблагоприятные факторы окружающей среды
- Алкоголь, курение, наркотики
- Метаболические нарушения (ожирение, сахарный диабет, метаболический синдром, дислипидемия)
- Онкологические заболевания
- Полинейропатии
- Заболевания, связанные с нарушением кровообращения
- Гормональные нарушения
- Дефицит витамина Д
- Прием лекарственных препаратов (антидепрессанты, нейролептики, антиандрогены)
Оценка факторов, которые приводят к нарушениям эрекции у данного конкретного больного, принципиально важна для выбора правильной тактики лечения.
Современная медицина предлагает множество методов лечения, направленных на восстановление эректильной функции и улучшение качества жизни.
Лечение
Ступенчатый подход в лечении эректильной дисфункции предполагает последовательное применение лечебных методов с увеличением их активности от медикаментозной терапии ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа до интракавернозных инъекций алпростадила и фаллопластики с протезированием.
Препараты, используемые при эректильной дисфункции:
- Ингибиторы ФДЭ-5 используются ситуационно, перед половым актом, причем для наступления эффекта от препарата необходима сексуальная стимуляция. Препараты данной группы эффективны при всех формах ЭД и хорошо переносятся.
- В терапии ЭД используются интракавернозные инъекций алпростадила. Алпростадил расширяет кавернозные артерии, что стимулирует быстрый приток крови в органе, одновременно снижая венозный отток крови, в результате чего улучшается эрекция. Алпростадил также доступен в виде внутриуретральных суппозиториев. Этот способ введения может быть предпочтительным для некоторых пациентов, которые не желают или имеют противопоказания осуществлять приём пероральных препаратов и применять интракавернозные инъекции.
- «Простатилен АЦ» может использоваться как один из препаратов в комплексном лечении нарушений эректильной функции у мужчин фертильного возраста на фоне хронического простатита. «Простатилен АЦ» способствует восстановлению кровообращения в органах малого таза, уменьшает воспаление, восстанавливает структуру и функциональную активность простаты. Препарат способствует повышению уровня свободного тестостерона и улучшению фертильности, а также нормализует секреторную функцию предстательной железы (о препарате).
- Препараты растительного происхождения в форме таблеток или бальзамов (женьшень, эврикома длиннолистная, пустырник, копеечник, семена мукуна). Однако данная группа вспомогательных средств не имеет научной доказательной базы.
- Витамины и БАДы помогают восполнить уровень необходимых микро- и макроэлементов, необходимых для нормальной работы мужского организма . Важную роль для мужского здоровья играют цинк и селен, которые активируют работу антиоксидантной ферментной системы. Восполнение недостатка цинка и селена в организме повышает уровень тестостерона, благотворно воздействует на количество, подвижность и форму сперматозоидов.
- Гормональные препараты компенсируют нехватку тестостерона в организме, стимулируют либидо и положительно влияют на эрекцию. Однако такие препараты необходимо принимать строго по назначению и под контролем врача.
В лечении эректильной дисфункции важен комплексный подход, поэтому следует рассматривать не только медикаментозные методы. Изменение образа жизни, лечебная гимнастика и психотерапевтическое лечение могут оказать существенное влияние на сексуальную функцию у мужчин.
Смотрите также: Фертильность и препараты для лечения мужского бесплодия.
Литература
- Попов С.В., Орлов И.Н., Гринь Е.А., Малевич С.М., Гулько А.М., Топузов Т.М., Кызласов П.С., Повелица Э.А., Новые технологии и подходы в диагностике и лечении эректильной дисфункции
- Пушкарь Д.Ю., Камалов А.А., Аль-Шукри с.Х., Еркович А.А., Коган М.И., павлов В.Н., Журавлев В.Н., Берников А.Н. Первое пилотное эпидемиологическое исследование распространенности эректильной дисфункции в Российской Федерации. Эффективная фармакотерапия. 2013;9:28-31. eLIBRaRY ID: 19035654.
- Сельков С.А., Петленко С.В., Селькова М.С, Применение Простатилена в комплексной терапии эректильной дисфункции и репродуктивных нарушений у мужчин молодого возраста (статья).

Дарья Сергеевна Кандидат медицинских наук,
врач уролог, диетолог
с 2006 года
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова