Инфекционный простатит: причины и возбудители, тревожные симптомы и задачи лечения

Простатит – это воспаление предстательной железы. Принято считать, что эта болезнь поражает мужчин в пожилом возрасте – и действительно, чем старше мужчина, тем больше риск развития простатита. Но сегодня болезнь все чаще диагностируется и у молодых людей. Среди мужчин 20-60 лет хронический простатит отмечается в 20-30% случаев. [1]

Что такое инфекционный простатит

Это воспаление, которое вызвано проникновением инфекционных агентов в структуры железы с их последующим размножением. Эта форма простатита регистрируется у мужчин любого возраста.

Протекать болезнь может в острой или хронической форме, хотя последняя встречается чаще (подробнее).

Хроническая форма – это последствия несвоевременного или неправильного лечения простатита, когда оно прекращается при первых симптомах улучшения, или же были допущены ошибки в выборе лекарств.

Причины инфекционного простатита

Чаще всего такая форма регистрируется у мужчин молодого возраста – до 45 лет. Возбудителями болезни могут быть:

• Бактерии.

Именно бактерии чаще всего становятся причиной инфекционного простатита. Чаще всего это кишечная палочка, стафилококки и стрептококки. Реже простатит вызывают специфические бактериальные инфекции: уреаплазма, гонококк, туберкулезная палочка. На фоне ослабленного иммунитета простату может поражать сочетание различных бактерий.

• Вирусы.

Возбудителем может стать вирус папилломы человека, герпеса и др. На ранних стадиях возникают сложности со своевременной диагностикой, поэтому создаются предпосылки для перехода в хроническую форму с периодическими периодами обострения.

• Грибки.

Менее распространенные возбудители. Чаще всего это патогенное действие дрожжеподобных грибков рода Candida, реже – Aspergillus, Blastomycetes, Histoplasma capsulatum. Грибки относят к условно-патогенной микрофлоре, то есть она может входить в состав нормального микробиома и не причинять вреда, активация происходит на фоне снижения иммунитета или других предрасполагающих факторов.

Пути проникновения и распространения инфекции

В 80% случаев причина инфекционного простатита – кишечная палочка. [1] Условия для заражения возникают при несоблюдении гигиенических норм, гигиены секса и других причин.

Инфекция к простате может проникать несколькими путями:

1. Через уретру – самый распространенный путь. Таким образом, к простате проникают неспецифические и специфические бактерии, возбудители ИППП и др.
2. С током крови из очагов других инфекций. Для такого пути распространения необходимо действие дополнительных факторов риска. Источником инфекции могут быть болезни полости рта, например, пародонтит – хроническое воспаление десен. [3]
3. Через мочевой пузырь – так называемая нисходящая инфекция. С током мочи к тканям железы распространяются болезнетворные агенты, вызывая воспаление.

Факторы риска

Увеличить вероятность развития простатита, а также его переход в хроническую форму могут некоторые факторы риска. К их числу относят:

• застойные процессы в органах малого таза, нерегулярную половую жизнь;
• беспорядочные половые связи без использования средств защиты;
• общее и местное переохлаждение;
• сидящий, малоактивный образ жизни;
• местное и общее снижение иммунитета;
• операции на органах малого таза в анамнезе;
• аномалии строения и функций мочеполовой системы;
• длительную катетеризацию мочевого пузыря;
• гормональные нарушения.

Симптомы

Простатит затрагивает общее состояние, появляется слабость, недомогание, снижается работоспособность, характерна раздражительность. При остром инфекционном простатите повышается температура тела.

Внимания заслуживают и симптомы, напрямую связанные с простатой. В первую очередь это боль. При острой форме воспаления она резкая, сосредоточена в паховой области, отдает в промежность и область мошонки. При хронической форме носит менее выраженный характер (подробнее).

Обращает на себя внимание нарушение нормального мочеиспускания. Оно становится затрудненным, болезненным. На ранних стадиях развития появляются лишь небольшое затруднение, учащенные позывы, но струя мочи ослаблена, остается ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря. При обострении хронической формы появляется тяжесть в мочевом пузыре, боль распространяется на другие органы.

Нарушается качество сна из-за частных ночных позывов в туалет. Может появляться легкая форма недержания мочи – непроизвольное подтекание урины при позывах в туалет.

Хронический простатит влияет на эрекцию и половое влечение. На ранних стадиях отмечается ослабление эрекции, сокращается продолжительность полового акта, да и разрядка становится блеклой, уже не приносит ожидаемого удовольствия. Со временем эти проблемы прогрессируют, может появляться боль во время эякуляции (см. слабая эрекция и низкая фертильность как осложнения простатита у молодых мужчин).

Как и чем лечить простатит

Тактика определяется после обследования и ряда лабораторных анализов (см. анализы).
Главная задача лечения – подавить инфекционный процесс. Медикаменты подбираются в зависимости от возбудителя и определения чувствительности возбудителя к лекарствам. Чаще всего это антибиотики фторхинолонового ряда. Также могут быть назначены цефалоспорины, или пенициллины широкого спектра действия.

Улучшить качество жизни помогут препараты симптоматической терапии, которые подбираются индивидуально в зависимости от клинической картины. Назначают и пептидные комплексы предстательной железы, подавляющие воспаление, отек, а также восстанавливающие функционирование простаты и мочеиспускания, например, «Простатилен».

Препарат выпускается в форме ректальных свечей для локального воздействия на простату, следовательно, более быстрого и выраженного эффекта терапии. Эффективность доказана в ходе клинических испытаний. Узнать подробнее о препарате.