Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Инфекционный простатит – симптомы, клиника, лечение, профилактика

Воспалительный процесс в предстательной железе является одной из всех наиболее часто встречающихся урологических проблем. На долю инфекционного простатита приходится около 80% всех случаев.


Виды простатита – несколько простых классификаций

Самым важным критерием в разделении типов простатита является специфичность причин. Инфекционный простатит может быть вызван следующими факторами:

  • Бактерии, являющиеся составной частью нормальной микрофлоры органов мочеполовой системы. Обычно они могут вызывать заболевание при иммунодефицитных состояниях и при крайне ослабленном организме;
  • Бактерии, являющиеся частью условно-патогенной микрофлоры организма, но не связанные с мочеполовой системой. Чаще всего условия для заражения возникают при несоблюдении элементарных гигиенических норм;
  • Специфические возбудители инфекций, передающихся преимущественно половым путем;
  • Различные типы вирусов;
  • Микроскопические грибки. Обычно грибковое поражение развивается при изначально ослабленном иммунитете при длительном бесконтрольном приеме антибактериальных препаратов;
  • Любые микроорганизмы из инфекционных очагов в органах мочеполовой системы. Если поражен орган выше (нефрит, цистит), то инфицирование происходит при нисходящем распространении – обычно с током мочи. Если ниже (уретрит, баланопостит), то восходящим способом – при поверхностном распространении инфекции;
  • Сочетанная инфекция, когда воспаление вызывается одновременно вирусами, бактериями и грибками;
  • Любые типы инфицирования на фоне уже имеющихся нарушений структуры или функции предстательной железы. Самым частым вариантом является бактериальная инфекция на фоне аденомы простаты.
  • Острую форму с полным выздоровлением. Чаще всего такой вариант наблюдается при правильно подобранном и до конца проведенном лечении;
  • Острая форма с выздоровлением, но с минимальными остаточными изменениями. Такой вариант также благоприятен тем, что болезнь полностью излечивается, но могут наблюдаться минимальные остаточные явления (дизурические расстройства, незначительный дискомфорт в половых органах и т.д.)
  • Острая форма с переходом в хроническую. Чаще всего на фоне отсутствия лечения вообще или при неправильном лечении, самолечении;
  • Первично-хроническая форма. Характерная для некоторых бактериальных возбудителей, вирусов и грибков, когда с самого начала, заболевание протекает с минимальными проявлениями и вне лечения постепенно переходит в хроническую форму

Дополнительные факторы уязвимости железы при инфекционном простатите

Вне зависимости от конкретного вида простатита, существует ряд факторов, которые значительно облегчают начальное инфицирование и дальнейшее развитие заболевания. Основой становятся местные или общие изменения, которые ослабляют защитные системы организма, в основном за счет угнетения локального иммунитета:

  • Застой кровообращения в тканях железы и органах малого таза при нерегулярной половой жизни;
  • Смена половых партнеров без использования контрацептивов;
  • Длительное половое воздержание
  • Стимуляция уретры;
  • Общее и особенно местное переохлаждение;
  • Преимущественно сидячий образ жизни, низкая физическая активность;
  • Физическое истощение, изнуряющие физические нагрузки;
  • Травматизация половых органов;
  • Операции на органах мочеполовой системы;
  • Аномалии строения или функционирования, как органов мочеполовой системы, так и непосредственно простаты;
  • Катетеризация мочевого пузыря по медицинским показаниям, длительное нахождение катетера;
  • Системные, в том числе и гормональные нарушения.

Основные признаки инфекционного простатита

Все симптомы инфекционного простатита для удобства понимания разделены на две большие группы. Именно от сочетания и выраженности определенных проявлений в принципе и складывается клиническая картина, которая характерна для той или иной формы заболевания.

Общие симптомы.

Это неспецифические симптомы, которые встречаются и при других заболеваниях:

  • Слабость, разбитость, общее недомогание;
  • Снижение работоспособности и физической активности;
  • Раздражительность, переутомление;
  • Температурная реакция, от незначительной до очень высокой.

Локальные или местные проявления

Данные симптомы напрямую связаны с предстательной железой и именно они указывают на характер заболевания:

Боль. Этот симптом может быть совершенно разным. Так, для острого воспаления очень характерной становится резкая, выраженная боль в паховой области, в промежности, в области мошонки. Иногда пациенты даже отмечают чувство дискомфорта и скованность в области пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Дизурия. Это расстройства нормального мочеиспускания. Изначально может отмечаться учащенное затрудненное мочеиспускание днем и ночью, императивные позывы к мочеиспусканию, ослабление струи мочи. По мере наполнения и перерастяжения мочевого пузыря, на фоне сдавления мочеиспускательного канала воспаленной предстательной железой, происходит выделение мочи по каплям (парадоксальная ишурия). При несвоевременно начатой терапии самостоятельное мочеиспускание может полностью прекратится — возникает острая задержка мочи. Такое состояние требует оказания экстренной урологической помощи — установки уретрального катетера и дренирование мочевыводящих путей.

Расстройства интимной сферы. Они также могут быть различными по проявлениям. На первоначальных стадиях болезни, часто, когда еще нет даже боли, могут возникать такие расстройства, как ослабление эрекции, ускоренная эякуляция и снижение продолжительности полового акта.

В дальнейшем пациенты могут отмечать тяжесть в промежности, дискомфорт во время полового акта. На завершающих этапах боль сопровождает соитие, особенно она усиливается во время эякуляции.

При остром воспалительном процессе значительно снижается подвижность сперматозоидов и нарушаются их морфологические характеристики, что отражается на способности к оплодотворению. При длительно протекающем хроническом процессе иногда происходят необратимые процессы.

Лабораторные изменения. Их можно выявить только при обследовании. Так, изменения в крови будут общими для воспалительных и инфекционных процессов – увеличение количества лейкоцитов и иммуноглобулинов. В общем анализе мочи могут определятся лейкоциты, эритроциты, бактерии.

При выполнении бактериологического анализа на посев секрета простаты и эякулята часто обнаруживается условно-патогенные микробы, которые и способствуют развитию инфекционного процесса в самом органе.

Инструментальные данные. Включают в себя выполнение ультразвукового исследования предстательной железы через живот (трансабдоминально) или ТРУЗИ (трансректальное исследование простаты).

Непосредственный осмотр. В данном случае понимается пальцевое исследование, помогающее специалисту обнаружить определенные местные признаки воспалительной реакции, фиброзные участки и очаги уплотнения.

При явном остром инфекционном простатите массаж простаты, как диагностический, так и лечебный, никогда не проводится, так как это может привести к таким осложнениям, как распространение инфекции, формированию гнойных абсцессов в ткани железы, или даже септическому заражению крови!

Важность правильного лечения инфекционного простатита

Первое важное правило – лечением должен заниматься исключительно специалист-уролог. Никакого лечения врачами других специальностей и тем более самолечения. Только уролог, имеющий значительный багаж необходимых специальных знаний может верно оценить и интерпретировать все имеющиеся клинические особенности у конкретного пациента, продумать и разработать эффективное и обоснованное лечение, дать рекомендации по дальнейшей профилактике заболевания.

В любом случае рекомендации относительно того, как вылечить инфекционный простатит будут следующими:

Адекватная антибиотикотерапия. Она необходима для подавления инфекционного процесса. В зависимости от конкретного типа возбудителей подбирается соответствующий препарат. В ситуациях с вирусным или микотическим процессом выбираются специальные препараты. Данное лечение должно всегда назначаться с учетом чувствительности и контролем эффективности, а предпочтение отдается препаратам с преимущественным накоплением в моче или тканях органов мочеполовой системы.

Симптоматическая терапия. Должна проводится с целью ослабления и устранения общих и местных проявлений. Назначаются препараты для снятия воспалительных явлений, болевых ощущений, исчезновения дизурических расстройств (НПВС, жаропонижающие препараты, анальгетики, альфаадреноблокаторы).

Дополнительные лекарственные средства. В первую очередь это фитотерапия при простатите. Так как растительные препараты могут обладать санирующим, противовоспалительным действием, то они широко назначаются, усиливая базисную терапию.

С недавнего времени стали активно использоваться при лечении любых форм заболевания, как дополнительное лекарство от инфекционного простатита специальные препараты, действующие преимущественно на ткани железы. Из препаратов с доказанным уровнем эффективности можно отметить Простатилен, который с одной стороны улучшает трофику и микроциркуляцию в тканях простаты, а с другой улучшает эффективность локального иммунного ответа. Таким образом создаются оптимальные условия для максимально полного и быстрого оздоровления.

Комплекс мер, направленных на профилактику инфекционного простатита

В настоящее время есть три основных направления в профилактике простатита.

Первичная профилактика, направлена на недопущение возникновения заболевания. Иными словами – это меры по обеспечению личной и интимной гигиены, нормализация физической и половой активности, избегание стрессовых ситуаций и переохлаждения. Чаще всего не каждый человек следует этим простым советам, и в результате заболевание все-таки развивается.

Вторичная профилактика, направлена на максимально полное излечение инфекционного процесса. Оптимальным является полное выздоровление. Чем правильнее подобрано лечение и чем ответственнее к выполнению назначений врача относится пациент, тем выше вероятность полного выздоровления.

Третичная профилактика инфекционного простатита необходима в ситуациях, когда заболевание уже приобрело хроническую форму. Главная её цель – это недопущение возникновения обострений болезни. В этом отношении очень эффективен профилактический прием Простатилена как препарата, стимулирующего защитные резервы самой железы, увеличивающего сопротивляемость и обеспечивающего простату необходимыми биологически активным молекулами. Дополнительно используют определенные фитотерапевтические средства.

Важную роль играют специальные физические упражнения, наиболее распространенным из которых является комплекс Кегеля, направленный на нормализацию функции простаты, тренировку и укрепление мышц тазового дна.

Под редакцией:
Панюхов Роман Романович
Врач-уролог первой категории, врач ультразвуковой диагностики
Стаж:
с 2012 года
Образование: Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Другие статьи:
<<< вернуться назад
Специалисты о препарате:
В этом году исполняется 30 лет с начала клинического использования первого простатического биорегуляторного пептида – Простатилена. Накопленные за прошедшие годы знания позволяет с уверенностью утверждать о патогенетической оправданности, клинической эффективности и безопасности применения Простатилена.
Кузьмин
Игорь Валентинович

Доктор медицинских наук, профессор

Читать отзыв
Многие годы назначаю Простатилен своим пациентам. Лечение препаратом всегда проходит с хорошим эффектом, также в сочетании с другими методами, улучшающими капиллярный кровоток в ткани простаты.
Голощапов
Евгений Тихонович

Доктор медицинских наук, профессор

Читать отзыв
Мой личный опыт назначения препарата Простатилен, основанный на участии в проведении клинических исследований в ПСПбГМУ им. И.П. Павлова, позволяют сделать вывод о его позитивном эффекте при лечении больных хроническим простатитом.
Боровец
Сергей Юрьевич

Врач-уролог, доктор медицинских наук, профессор

Читать отзыв
Препарат Простатилен на российском рынке около 20 лет. Я часто использую его в своей практике,как и многие мои коллеги-урологи. Он так же хорошо известен пациентам с хроническим простатитом, о чем свидетельствуют многочисленные положительные отзывы в сети интернет.
Сон
Анна Александровна

Врач-уролог

Читать отзыв
Неоднократно назначала препарат Простатилен в форме ректальных суппозиториев мужчинам, страдающим хроническим простатитом, как для лечения, так и для профилактики заболевания.
Потапова
Мария Кирилловна

Врач-уролог

Читать отзыв
В своей практике Простатилен назначаю очень часто с хорошим эффектом для лечения простатита и ДГПЖ в сочетании с другими методами лечения. Простатилен – препарат животного происхождения, обладает органотропным действием в отношении простаты.
Вилесова
Валентина Васильевна

Врач-уролог

Читать отзыв
В течение 30 лет я успешно занимаюсь практической урологией. Многим больным нам удается помочь справиться с различными заболеваниями. Среди пациентов наиболее частыми симптомами, приводящими больного к урологу, являются симптомы нарушения мочеиспускания.
Жуков
Олег Борисович

Врач-уролог, кандидат медицинских наук, доцент

Читать отзыв
© 2020 Все права защищены. Препарат «Простатилен». Правовое соглашение Политика конфиденциальности
Производитель — АО МБНПК «Цитомед»
Россия, Санкт-Петербург, 4-я лин. В.О., д. 11, 199034

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.