Аденома простаты — причины, симптомы и методы лечения

Аденома простаты

Что такое аденома простаты у мужчин? По определению аденома простаты является доброкачественной гиперплазией предстательной железы, то есть, доброкачественным образованием. Подобное явление чаще всего наблюдается у мужчин, чей возраст достиг отметки 40-50 летнего возраста.

По факту, аденома предстательной железы является разрастанием тканей этого органа, в которых формируются новообразования доброкачественного характера. В силу того, что простата относится к системе мочеиспускания и является частью канала мочеиспускания, в ходе своего увеличения она оказывает определённое давление на мочеток, и, как следствие, возникают трудности с походами в туалет.

Причины заболевания аденомы

Как таковые, причины аденомы простаты кроются в возрастных перестройках организма на гормональном уровне. То есть, уровень тестостерона (половых гормонов) уменьшается, и параллельно с тем увеличивается уровень эстрогенов (гормонов женских).

Кроме того, в группу риска попадают и те мужчины, кому приходилось узнать, что такое воспаление предстательной железы. Особенно, если оно имело хронический характер. Опять-таки, в основном это касается мужчин старшего возраста, так как хронический простатит среди молодёжи отмечается крайне редко.

Аденома простаты развивается из-за быстрого роста доброкачественной опухоли желез, которые окружают мочеиспускательный канал в простатическом отделе уретры под мочевым пузырем.

Около 50% мужского населения после 50 лет, наблюдается увеличенный размер простаты, что является наиболее частой причиной нарушений при мочеиспускании. Статистика показывает, что со временем аденома простаты развивается у 85% мужчин.

Симптоматика аденомы простаты

Главные симптомы аденомы простаты заключаются вот в чём:

  • Учащаются позывы к мочеиспусканию, причём ночное время не становится исключением, что приводит к нарушению сна.
  • Ослабевает напор струи мочи. Она становится прерывистой и тонкой.
  • Возникает острая потребность безотлагательно помочиться сразу после первых позывов в туалет.
  • Остаётся ощущение неполноценного опорожнения, что заставляет справляться с нуждой в два приёма (через минут пять или десять).
  • При мочеиспускании приходится сильно тужиться.
  • Если мочевой пузырь переполнен, то увеличивается риск недержания.

Клинические признаки и симптомы аденомы простаты крайне разнообразны и зависят от многих факторов. В недалеком прошлом большинство врачей считали, что симптомы аденомы довольно типичны и соответствуют 3 стадиям (компенсированной, субклинической, декомпенсированной).

Первая стадия (компенсированная) проявляется задержкой начала мочеиспускания —вялая струя мочи, с частыми позывами и учащённым мочеиспусканием, особенно по ночам. Мочевой пузырь опорожняется полностью — остаточной мочи нет. Длиться этот период может от года до пяти лет (у кого как). Всё зависит от того, имел ли место простатит ранее, как проходило лечение простатита, что для этого использовалось (свечи Простатилен, Простан, Витапрост и т.п.), и что способствовало развитию заболевания вообще.

Вторая стадия (субкомпенсированная) по мере развития сдавливания мочеиспускательного канала мочевой пузырь уже не способен адекватно функционировать и полностью изгонять мочу — появляется остаточная моча, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря; больные мочатся малыми порциями, по мере прогрессирования заболевания моча начинает выделяться непроизвольно вследствие переполнения мочевого пузыря (парадоксальная ишурия). Возможны эпизоды острой задержки мочи.

Третья стадия (декомпенсированная) отмечается большое количество остаточной мочи, пузырь сильно растянут, моча выделяется по каплям, может быть мутной или с примесью крови. В результате нарушения оттока мочи из почек появляется нарушение функции почек и развитие почечной недостаточности.

Диагностика аденомы простаты

На сегодняшний день существует несколько методов диагностирования заболевания предстательной железы:

  • Пальпация простаты. Пальпация простаты позволяет определить размеры, консистенцию, болезненность простаты.
  • УЗИ. С помощью УЗИ определяют степень увеличения простаты. Оценивают направленность роста узлов, наличие кальцификатов. Также УЗИ позволяет оценить размеры почек, наличие в них различных изменений, сопутствующих урологических патологий.
  • ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Это исследование позволяет детально изучить структуру простаты, получить точные ее размеры, а также выявить признаки хронического простатита или рака простаты. ТРУЗИ позволяет определить развитие аденомы простаты на очень ранних сроках.
  • Урофлоуметрия – метод, который используют для измерения различных характеристик струи мочи. Этот метод необходимо проводить не мене 2 раз в условиях наполнения мочевого пузыря (150-350 миллилитров) и при возникновении естественного позыва на мочеиспускание. Для оценки результатов используют урофлоуметрическую кривую, на которой отмечают максимальную скорость потока мочи. Скорость потока, превышающая 15 миллилитров/секунду, считается нормальной. Также оценивается общее время мочеиспускания. В норме для объема мочи в 100 миллилитров – 10 секунд, для 400 миллилитров – 23 секунды.
  • Определение остаточной мочи после мочеиспускания имеет огромное значение для определения стадии заболевания, а также для определения показаний для оперативного лечения. Остаточную мочу определяют с помощью УЗИ сразу после мочеиспускания. В последнее время урофлоуметрию комбинируют с определение остаточной мочи.
  • Цистоманометрия – метод с помощью, которого определяют давление внутри мочевого пузыря. Этот метод позволяет измерять внутрипузырное давление на разных стадиях наполнения мочевого пузыря, а также и во время мочеиспускания.
  • Цистография – метод исследования мочевого пузыря с использование контраста. Существует нисходящая и восходящая цистография. Нисходящая цистография предполагает движение контраста сверху вниз. Этот метод позволяет определить дефект наполнения в области шейки мочевого пузыря. На снимке этот дефект наполнения виден как бугорок. Восходящая цистография позволяет определить деформацию мочеиспускательного канала в области простаты.
  • Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс – эти исследования дают более детальную информацию (соотношение с соседними органами) об аденоме простаты.

Осложнения при аденоме простаты

Простата у мужчины представляет собой мочеполовой орган, от него зависит сексуальное здоровье, качество потенции и, в итоге, возможность оставить после себя потомство.

Аденома простаты у мужчин может привести к следующим осложнениям:

  • Острая задержка мочи – относится к тяжелому осложнению заболевания, в следствии которого невозможно осуществление мочеиспускания. Данное осложнение в большинстве случаев появляется у пациентов на второй или третьей стадии заболевания. Как правило острая задержка мочи развивается после переохлаждения, переутомления или длительного пребывания в сидячем положении. Осложнение лечится с помощью ввода катетера в мочевой пузырь.
  • Воспалительные процессы, развивающиеся на фоне аденомы простаты. Не редко могут развиваться в цистит и пиелонефрит. Профилактикой данных осложнений является своевременное и качественное лечение аденомы простаты.
  • Камни мочевого пузыря – минеральные отложения, которые появляются вследствие неполного опорожнения мочевого пузыря. Профилактикой данного осложнения является устранение неполного опорожнения мочевого пузыря. Если камни все же появились необходимо проводить хирургическое лечение аденомы простаты с попутным удалением камней.
  • Гематурия – появление крови в моче. Гематурия появляется из-за варикозных изменений вен шейки мочевого пузыря. Гематурия может быть макроскопической и микроскопической. При появлении данного осложнения необходимо исключить камни и опухоли мочевого пузыря.

Последствия аденомы простаты

Нарушения эректильной функции, склероз простаты, импотенция, бесплодие все это моно рассматривать как последствия аденомы простаты. При заболевании наблюдаются трудности с потенцией: характерно ослабление эрекции, она становится нерегулярной, непродолжительной. Зачастую подобные сбои часто списываются на усталость, но со временем подобное состояние становится привычным и нарушает качество жизни больного мужчины. На фоне подобных изменений, сопровождаемых к тому же рядом неприятных симптомов, наблюдаются нервно-психологические расстройства.

При аденоме простаты в тяжелой форме мочеиспускательный канал сильно пережимается, не оставляя просветов, нарушая отток урины, что приводит к ее острой задержке, сопровождаемой сильными болями внизу живота. В данных случаях требуется немедленная хирургическая операция.

Несвоевременное или некачественное лечение аденомы предстательной железы может привести к склерозу простаты, нарушение функциональности приводит к постепенному отмиранию невостребованной железы. Она уменьшается, сморщивается и перестает выполнять возложенные на нее функции.

Опасным последствием заболевания считается образование доброкачественной опухоли на железе, которая может переродиться в злокачественную опухоль и спровоцировать рак простаты.

Как видно, последствия способны сильно осложнить качество жизни мужчины, поэтому при обнаружении у себя первых симптомов заболевания лучшим решением станет визит к врачу. При своевременной диагностике, назначении грамотной схемы лечения всех неприятных симптомов и последствий данного заболевания можно избежать.

Как бороться с заболеванием аденомы

О том, что делать при аденоме простаты может сказать только врач. Главное, что на ранних стадиях лечение аденома простаты может привести к логическому выздоровлению. Главное, пойти на встречу со специалистом вовремя. Если же с этим потянуть, то существенно увеличивается риск получить дополнительные осложнения.

Кроем того, всегда должна иметь место профилактика. Для этого надо:

  • контролировать массу тела,
  • соблюдать диету,
  • каждый год проходить обследование у врача.

Лечение аденомы простаты

Если вас непосредственно затронула проблема, и вы хотите знать, как вылечить аденому простаты, обратитесь к опытному урологу. Он назначит эффективную терапию, которая избавит вас от этого недуга.

В целом же, прописанные доктором препараты при аденоме простаты не всегда являются обязательными к приёму. То есть, больной всегда может выбрать радикальную меру в виде хирургического вмешательства. Причин такого решения кроется в том, что при ряде обстоятельств лекарства могут вызывать побочные действия, что приводит к ещё большим осложнениям.

И самое главное, помните — о том, как лечится аденома простаты у мужчин, знают только профильные специалисты с хорошим опытом работы за плечами.

Лекарства для лечения аденомы простаты

При медикаментозном лечении аденомы простаты врачи назначают препараты альфа-адреноблокаторы. Лекарство данной группы снижают тонус гладких мышц мочевого пузыря и простаты, это способствует уменьшению уретрального сопротивления во время мочетока.

При аденоме простаты используют такие лекарства как празозин, альфузозин, доксазозин, теразозин. Эти препараты необходимо применять длительно более 6 месяцев. Положительный эффект от лечения наблюдается уже через 2-4 недели после начала приема препаратов.

Дозировка:

  • Празозин 4-5 миллиграмм в сутки — принимать 2 раза в день
  • Альфузозин6-7.5 миллиграмм в сутки — принимать 2 раза в день
  • Доксазозин 4-8 миллиграмм в сутки — принимать 1 раз в день
  • Теразозин 6-10 миллиграмм в сутки — принимать 1 раз в день

Следует отметить если по истечении 3-4 месяцев приема, положительного эффект не достигнуто  необходимо менять тактику лечения.

Ингибиторы 5 альфа редуктазы. К этой группе препаратов относятся финастерид и дуастерид. Их действие заключается в блокировании на уровне простаты превращение тестостерона в дигидротестостерон. Эти препараты не связываются с андрогенными рецепторами и не обладают побочными действиями характерными для гормональных препаратов.

Оптимальная доза финастерида 5 миллиграмм в сутки. При данном лечении уменьшение простаты наблюдается уже через 3 месяца на 20%, а через 6 месяцев на 30%.


ВЕРНУТЬСЯ НАЗАД

© 2016 Все права защищены. Препарат «Простатилен».
Производитель — компания «Цитомед»
Россия, Санкт-Петербург, Мучной пер., 2
Политика по обработке Персональных данных

— Разработка сайта

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.