Боль в паху у мужчин
вернуться назад
Почему возникает боль в паху у мужчин? Разбираем 11 основных причин: от простатита до грыжи. Виды боли: ноющая, резкая, острая. Когда боль опасна? Методы диагностики и лечение.
Какая бывает боль в паху у мужчин?
Пах находится у мужчин между низом живота и бедром. Внизу живота и в паховой области расположены:
- простата,
- мочевой пузырь,
- прямая кишка,
- паховые лимфатические узлы,
- мочеиспускательный канал,
- половой член,
- и мошонка.
Любые повреждения области паха приводят к нарушениям в работе мочеполовой системы, иннервации, застою кровообращения и лимфооттока, что может вызывать дискомфорт, болевые ощущения и нарушения чувствительности.
Боль в паху может быть:
- как с одной, так и с двух сторон,
- разной по степени интенсивности и продолжительности,
- отдавать (иррадиировать) в поясницу, надлобковую область и бедро.
Боль справа или слева: о чем говорит локализация
Боль в правом паху может указывать на:
- Аппендицит
- Правостороннюю паховую грыжу
- Проблемы с правым мочеточником
Боль в левом паху часто связана с:
- Левосторонней паховой грыжей
- Проблемами с левым мочеточником
- Заболеваниями сигмовидной кишки
11 причин боли в паху у мужчин
- Простатит. Боль может быть острой или тупой, ноющей и часто усиливается при мочеиспускании, дефекации и/или ходьбе.
При остром простатите боль обычно локализована в самой простате, но также может ощущаться в паху, пояснице, копчике, прямой кишке и мошонке. Подробнее: Где болит при простатите - Аденома простаты. Боль тянущая, вызванная сдавлением органов малого таза увеличенной простатой и нарушениями мочеиспускания (острая и/или хроническая задержка мочи).
- Варикоцеле. Боль при варикоцеле может варьировать в зависимости от степени нарушения венозного оттока и проявляться как дискомфортом в паховой области во время ходьбы, так и выраженными болевыми ощущениями в мошонке, жжением и распиранием. Боль может отдавать в бедро, поясницу и живот.
- Паховая грыжа. Боли при хронической грыже могут носить тупой, ноющий характер, а при ущемлении грыжи они становятся острыми, резкими и нестерпимо сильными. Если в процесс вовлекается мочевой пузырь, то мочеиспускание нарушается и сопровождаться болями.
- Мочекаменная болезнь (почечная колика). Если камень в процессе отхождения нарушил отток из левого или правого мочеточника, то боль может появиться в паху слева или справа, может иррадиировать в бедро и/или поясницу.
- Травмы и воспаления органов мошонки (перекрут яичка, эпидидимит).
Могут сопровождаться увеличением и покраснением мошонки, повышением температуры тела, воспалением паховых лимфатических узлов, различными дизурическими проявлениями (учащенные позывы, задержка мочи, боль при мочеиспускании). - Воспаление лимфоузлов (паховый лимфаденит). Боль проявляются вследствие растягивания капсулы лимфоузла, что приводит к раздражению его нервных окончаний. Лимфоузлы могут увеличиваться при инфекционных и онкологических заболеваниях.
- Травмы и растяжение мышц и связочного аппарата паховой области. Боль может быть различной степени и интенсивности, усиливаться при движении.
- Проблемы с тазобедренными суставами (артрит, артроз).
Травмы и воспаления, а также дегенеративные изменения в тазобедренных суставах и бедренных костях (остеомиелит, артрит, артроз). Боль может быть различной степени и интенсивности, усиливаться при движении, ограничивать амплитуду. - Остеохондроз поясничного отдела позвоночника или грыжа межпозвонкового диска могут вызывать боль в паху, отдавать в поясницу и бедро.
- Нарушение гормонального фона. Андрогенодефицит может сопровождаться болями в паховой области, промежности и надлобковой области. Половые гормоны влияют на объем и структуру простаты, вызывая болезненные ощущения.
- Онкологические процессы (рак простаты, мочевого пузыря, яичка).
При раке простаты могут появиться боли в области промежности, которые иррадиируют в прямую кишку.
При раке мочевого пузыря боль отдаёт в область паха, пояснично-крестцовый отдел, надлобковую область.
При раке яичка. На начальных стадиях появляются тупые, ноющие боли в мошонке и надлобковой области. На поздних стадиях — боли при мочеиспускании и дефекации, дискомфорт в паху, увеличение лимфатических узлов.
Боль в паху при ходьбе: опасные симптомы
Когда нужно срочно обратиться к врачу:
- Боль усиливается при ходьбе
- Появился отек или покраснение
- Нарушилось мочеиспускание
- Поднялась температура
Болевые ощущения: тянущая, острая и др.
Резкая интенсивная боль свидетельствует об острой стадии заболевания: воспаления или нарушения кровообращения органов паховой области.
Острая боль может сопровождаться:
- отёком и покраснением органов паховой области,
- кровотечением из наружных половых органов,
- гематомами,
- выделением крови из уретры,
- макрогематурией (кровь в моче),
- острой задержкой мочеиспускания,
- перемещением яичка из мошонки.
Тупые, ноющие, тянущие болезненные ощущения говорят чаще о хроническом течении или начальной стадии острого процесса.
Смотрите также о боли в области простаты.
Диагностика и лечение
Для диагностики паховой боли потребоваться следующие анализы и обследования:
- клинический анализ крови,
- клинический анализ мочи,
- УЗИ,
- ТРУЗИ,
- Доплерография,
- рентгеновские методы исследования, в том числе компьютерная томография и др.
Полный список анализов в публикации: Чек-ап сексуального здоровья мужчины.
При возникновении боли в паху у мужчин любого возраста необходимо обратиться за медицинской помощью для диагностики и назначения правильной тактики лечения.
В случае острого и хронического воспаления органов паховой области, мышечного перенапряжения или травм может быть рекомендован постельный режим, применение противовоспалительных, антибактериальных средств и физиотерапия.
При аденоме, грыжах, варикоцеле, травмах, онкологии может потребоваться хирургическое и другие виды лечения.
Дарья Сергеевна Кандидат медицинских наук,
врач уролог, диетолог
с 2006 года
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова