Анализы для мужчин и исследования простаты до и после 40 лет

Анализы для мужчин после до и после 40 лет

Согласно статистическим данным 35% мужчин в возрасте после 40 лет страдают доброкачественной гиперплазией предстательной железы, после 50 лет частота патологий простаты повышается до 60%, к 70 годам — до 70%.

Простатит в 25% случаев причина обращения к урологам во всем мире [3].
Простатит занимает третье место у мужчин старше 50 лет (после аденомы простаты и рака предстательной железы) [4]
После какого возраста мужчинам нужно сдавать анализы?

На начальных этапах аденома и простатит могут протекать бессимптомно, поэтому даже при отсутствии жалоб требуется проводить скрининговое обследование. Серьёзные заболевания предстательной железы связаны с гормональной перестройкой организма и до 30 лет встречаются редко.

До 40 лет обследование предстательной железы проводится, как правило, если пациент предъявляет жалобы или присутствуют факторы риска и генетическая предрасположенность к онкологическим и другим заболеваниям. В возрасте до 40 лет достаточно стандартного урологического осмотра, который включает пальцевое исследование и лабораторные методы диагностики.

В возрасте от 40 до 50 лет скрининг на заболевания предстательной железы необходимо проходить не реже одного раза в год.
Эта рекомендация связана с изменением гормонального фона мужчины и риском развития доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы.

Анализы и исследования простаты у мужчин

Обследование предстательной железы должно проводиться комплексно и включает в себя такие анализы и исследования как:

• определение уровня ПСА (простатспецифического антигена) в крови,
• УЗИ (ТРУЗИ) предстательной железы,
• анализ секрета простаты,
• анализ мочи и другие исследования в зависимости от состояния пациента.

Полный список анализов и методов диагностики в публикации: Чек-ап сексуального здоровья мужчины.

Что показывает анализ ПСА

Определение уровня общего и свободного простатспецифического антигена (ПСА) в крови, который является одним из главных маркеров злокачественного и/или воспалительного процесса в простате. Пациенты называют его «анализ крови на рак простаты». Что показывает анализ ПСА: рак, простатит или аденома простаты.
Общий ПСА может повышаться при гиперплазии (аденоме) простаты, воспалительных заболеваниях: острых и хронических простатитах, инфекциях мочевыводящих путей, однако главная диагностическая ценность этого анализа состоит в своевременном выявлении онкологического процесса в простате.

Расшифровка анализа ПСА и интерпретация результатов

Важную клиническую ценность представляет соотношение свободного ПСА к общему.
Расчёт выполняется по формуле: N = (ПСА свободный/ПСА общий) * 100%.

• Соотношение <15% - высокий уровень риска рака предстательной железы.
• Соотношение >20% — низкий уровень риска рака предстательной железы.

При онкологическом процессе соотношение свободного ПСА к общему составляет менее 15%, а при доброкачественной гиперплазии простаты (аденоме простаты) оно выше 15% .

Что показывает анализ секрет простаты

Анализ секрета простаты назначают в качестве дополнительного метода диагностики при нарушении мочеиспускания и болях в области промежности, особенно во время полового акта или при мочеиспускании, признаках воспалительного заболевания органа, а также при нарушении эректильной функции. Анализ секрета простаты позволяет выявить скрытые воспалительные и застойные явления, а также оценить функциональную активность простаты и эффективность лечения при инфекционном простатите.
Подробнее в публикации: Анализ секрета простаты: норма, расшифровка показателей.
При подозрении на бактериальный простатит проводят оценку состояния микрофлоры урогенитального тракта, а также методом ПЦР определяют возбудителей, передаваемых половым путем (см. список мужские анализы на инфекции).

Что показывает КТ и МРТ простаты

В сложных случаях для выявление заболеваний предстательной железы назначаются и другие диагностические исследования, такие как КТ или МРТ.

КТ простаты

Компьютерная томография даёт послойное изображение тканей и помогает обнаружить аденому простаты и рак простаты. КТ показывает анатомическое положение простаты относительно соседних органов (прямая кишка и мочевой пузырь) и помогает определить, как расположена и изменена железа.

МРТ простаты

Что покажет МРТ простаты? Магнитно-резонансная томография даёт объемное изображение и позволяет точнее определить морфологическую структуру простаты, её консистенцию, размеры и контуры. МРТ не даёт лучевой нагрузки на организм, поэтому считается более безопасной диагностической методикой и используется для наблюдения в динамике.

Для определения подходящего возраста наблюдения и регулярности обследования предстательной железы рекомендуется обратиться к врачу урологу за консультацией.