Вопрос-ответ
Здравствуйте! Работаю в аптеке. Возник такой вопрос. Простатилен суппозитории содержат 50 мг экстракта простаты. В инструкциях к препарату Витапрост идет оговорка, что в перерасчете на водорастворимые пептиды – 10 мг, а Витапрост форте – 20 мг. У вас такой оговорки нет. Какому Витапросту соответствует Простатилен в свечах 30 мг и 50 мг? Иными словами, какой формой выпуска Простатилена можно заменить Витапрост и Витапрост форте, чтобы количество действующего вещества совпадало? Или оно разное? Второй вопрос: зачем нужны формы выпуска свечей по 5 штук? В каких случаях их рекомендовать? Третий вопрос. В каких случаях рекомендовать свечи 30 мг, а в каких 50 мг? Четвертый вопрос: при каких запросах покупателей рекомендовать Простатилен АЦ? Пятый вопрос: в чем преимущества Простатилена перед препаратом Витапрост? И почему у вас нет формы выпуска с антибиотиком и таблеток? Спасибо.
Ответы на вопросы по-порядку:
1. По количеству действующего вещества (простаты экстракт) Простатилен-Витапрост адекватная замена 30 мг-30 мг и 50 мг-50мг.
2. Свечи по 5 штук можно применять коротким курсом пациентам с малосимптомной картиной.
3. Свечи, содержащие 30 мг действующего вещества назначаются пациентам с обострением хронического простатита легкой и средней степени тяжести (уровень болевого синдрома 1-3 по 5-ти балльной шкале, легкая дизурия, остаточная моча до 50 мл). Соответственно, свечи с 50мг активного вещества с более выраженной клиникой (болевой синдром 4-5, остаточная моча 75 мл и более).
4. Простатилен АЦ предназначен, преимущественно для пациентов с нарушениями мужской репродуктивной функции, поэтому данный препарат назначается лицам репродуктивного возраста в процессе прегравидарной подготовки супружеских пар планирующих наступление беременности как при естественном зачатии, так и с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ).
5. Говорить о преимуществах одного препарата перед другим, содержащим сходные активные вещества, достаточно сложно. Хочу лишь отметить, что Простатилен, является первым оригинальным препаратом данного ряда и выделен в государственной фармакопее как “Референсный”, так, что активность других препаратов, содержащих экстракт простаты должна быть оценена в сравнении с препаратом “Простатилен”.
6. Во-первых, комбинация экстракта простаты с антибактериальным средством (по опыту “Витапроста”) оказалась неудачной, так как способствует развитию дисбактериоза и частому развитию нежелательных явлений в виде сильного послабления стула… Во-вторых, большинство простатитов у лиц среднего и старшего возраста имеют небактериальную, а конгестивную (застойную) природу.
7. Наиболее неблагоприятным для препаратов пептидной природы является пероральное введение, так как большая часть действующего вещества разрушается протеазами желудочно-кишечного тракта до того, как сможет достигнуть органа мишени. Так, что таблетированная, или любая другая пероральная форма пептидного препарата, предназначенного для лечения заболеваний предстательной железы должна содержать (по сравнению с суппозиторием) на несколько порядков больше активного компонента, что будет являться нерентабельным для производителя и может оказаться небезопасным для пациента… Так. что “таблетки от простатита” как и “суппозитории для лечения заболеваний ЦНС” (хотя таковые имеются) – это пока, с точки зрения физиологии и целесообразности – простите, из области фантастики…
С Уважением.
Руководитель отдела клинических исследований МБНПК “Цитомед”
д.м.н. Петленко Сергей Викторович.
Вернуться назад
1. По количеству действующего вещества (простаты экстракт) Простатилен-Витапрост адекватная замена 30 мг-30 мг и 50 мг-50мг.
2. Свечи по 5 штук можно применять коротким курсом пациентам с малосимптомной картиной.
3. Свечи, содержащие 30 мг действующего вещества назначаются пациентам с обострением хронического простатита легкой и средней степени тяжести (уровень болевого синдрома 1-3 по 5-ти балльной шкале, легкая дизурия, остаточная моча до 50 мл). Соответственно, свечи с 50мг активного вещества с более выраженной клиникой (болевой синдром 4-5, остаточная моча 75 мл и более).
4. Простатилен АЦ предназначен, преимущественно для пациентов с нарушениями мужской репродуктивной функции, поэтому данный препарат назначается лицам репродуктивного возраста в процессе прегравидарной подготовки супружеских пар планирующих наступление беременности как при естественном зачатии, так и с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ).
5. Говорить о преимуществах одного препарата перед другим, содержащим сходные активные вещества, достаточно сложно. Хочу лишь отметить, что Простатилен, является первым оригинальным препаратом данного ряда и выделен в государственной фармакопее как “Референсный”, так, что активность других препаратов, содержащих экстракт простаты должна быть оценена в сравнении с препаратом “Простатилен”.
6. Во-первых, комбинация экстракта простаты с антибактериальным средством (по опыту “Витапроста”) оказалась неудачной, так как способствует развитию дисбактериоза и частому развитию нежелательных явлений в виде сильного послабления стула… Во-вторых, большинство простатитов у лиц среднего и старшего возраста имеют небактериальную, а конгестивную (застойную) природу.
7. Наиболее неблагоприятным для препаратов пептидной природы является пероральное введение, так как большая часть действующего вещества разрушается протеазами желудочно-кишечного тракта до того, как сможет достигнуть органа мишени. Так, что таблетированная, или любая другая пероральная форма пептидного препарата, предназначенного для лечения заболеваний предстательной железы должна содержать (по сравнению с суппозиторием) на несколько порядков больше активного компонента, что будет являться нерентабельным для производителя и может оказаться небезопасным для пациента… Так. что “таблетки от простатита” как и “суппозитории для лечения заболеваний ЦНС” (хотя таковые имеются) – это пока, с точки зрения физиологии и целесообразности – простите, из области фантастики…
С Уважением.
Руководитель отдела клинических исследований МБНПК “Цитомед”
д.м.н. Петленко Сергей Викторович.