Симптомы простатита в своем многообразии

Симптомы простатита

При развитии типичной клинической формы, симптомы простатита представлены сочетанием наиболее частых проявлений, выраженность которых может быть различной. В таких проявлениях заболевание встречается у подавляющего большинства пациентов. Однако существуют индивидуальные особенности организма пациента, особенности возбудителя, зависимость от остроты процесса, а также стертые и атипичные формы, и еще множество других моментов. В итоге клиника болезни в каждом конкретном случае индивидуальна, но в ней присутствуют общие моменты, которые и будут описаны ниже.

Зависимость проявлений от формы и стадии простатита

Прежде всего необходимо понимать, что существует несколько клинических форм болезней, которые, несмотря на общий «орган-мишень» – предстательную железу протекают совершенно по-разному и характерные проявления для одного варианта могут вообще отсутствовать во втором.

Классификационные подходы в разделении форм болезней

Опираясь на рекомендации WHO – Всемирной Организации Здравоохранения и отраслевые протоколы, общепризнанным является разделение на следующие типы патологии:

  1. Острый простатит без указания этиологического фактора;
  2. Хронический простатит этиологически связанный с бактериями;
  3. СХТБ – с признаками воспаления предстательной железы;
  4. СХТБ – без признаков воспаления предстательной железы;
  5. Асимптоматическая хроническая бактериурия и лейкоцитурия на фоне отсутствия заболеваний других органов мочеполовой системы;
  6. Гранулематозный простатит с явлениями фиброза;
  7. Сочетание любой формы простатита с другими поражениями простаты, чаще всего с ДГПЖ – доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Данный классификационный подход полностью отражает все возможные варианты патологии органа и описывать ведущие симптомы простатита правильнее всего именно с позиций описания каждой из клинических форм

Признаки простатита в клинической картине острой формы

При острой форме заболевания симптоматика простатита имеет максимальную выраженность по клинике. Практически без исключений картина заболевания развивается стереотипно у всех пациентов и включает в себя следующие группы симптомов:

Общие проявления

  • Температурная реакция. Присутствует всегда, причем подъем температуры чаще всего значительный. Для различных типов возбудителей инфекции есть различные особенности лихорадки. Данное проявление отражает общую реакцию организма на болезнь.
  • Общая астения. Проявляется выраженной слабостью, недомоганием, быстрой утомляемостью и резким снижением физической активности.
  • Снижение работоспособности. Ввиду действия вышеперечисленных факторов человек просто не может нормально работать, выполнять повседневные дела и обязанности, даже если они не связаны с физическими нагрузками.
  • Появления лабораторных синдромов воспаления. В анализах крови и мочи проявляются изменения, четко указывающие и подтверждающие наличие воспалительного процесса. Чаще всего изменения ярко выражены. Так как при острой воспалительной патологии других органов мочеполовой системы наблюдаются аналогичные изменения, то они неспецифичны.

Локальные или местные симптомы простатита

  • Боль. Появляется одной из первых и именно она заставляет пациента обращаться за помощью к специалисту. Выраженность болевого синдрома, что характерно, является отражением интенсивности воспалительного процесса и имеет особенности связанные с конкретным возбудителем инфекции. Наиболее часто боль проецируется в промежности с иррадиацией в пах или яички.
  • Дискомфорт в паху. Чаще всего по времени одно из ранних проявлений и достаточно непродолжительное, так как быстро сменяется болью. Изначально дискомфорт появляется при физической или половой активности, через некоторое время в покое. Обычно наблюдается усиленный зуд, жжение, чувство распирания в паху или по ходу мочеиспускательного канала.
  • Слизистые выделения. Не всегда обязательны и проявляются на начальных стадиях. Обычно прозрачные, значительно реже белесоватые. Появляются чаще всего после мочеиспускания или присутствуют самостоятельно, проявляясь пятнами на белье. Являются отражением выраженного воспаления и вовлечения в него начальной части уретры.
  • Геморрагии или примеси крови. Наиболее часто встречаются в виде гематоспермии – окрашивание эякулята кровью или в конце мочеиспускания. При инфицировании гемолитическими штаммами бактерий, возможны спонтанные слизистые выделения с примесью крови.
  • Нарушения процесса дефекации. Ввиду анатомической близости, воспаление предстательной железы отражается и на конечном отделе желудочно-кишечного тракта. В основном проявляется запорами. По сути является защитной реакцией, так как распирание ампулы прямой кишки приводит к усилению болей.

По своей сути все локальные проявления – это симптомы начальной стадии острого простатита.

Нарушение функций предстательной железы

  • Затрудненное мочеиспускание. Является защитной реакцией спазмирования в ответ на болевые импульсы. Также связанно с увеличением объема железы и повышением давления на мочеиспускательный канал. Изначально проявляется неполным опорожнением мочевого пузыря и необходимостью натуживания для завершения мочеиспускания. В дальнейшем возникает слабость мочевого потока, а при выраженной воспалительной реакции возможно развитие ишурии – невозможности самостоятельного мочеиспускания при наполненном мочевом пузыре.
  • Интимные нарушения. Изначально проявляются в виде дискомфорта при половом акте и эякуляции с изменениями в семенной жидкости. Снижается уровень полового влечения и общая половая активность. Возможно появление страха и активное избегание интимной близости из-за возникновения болей.

Симптомы и признаки простатита в клинической картине хронической формы

При развитии хронического процесса, клиническая картина претерпевает изменения. Ввиду изменений самого органа и формировании защитных реакций со стороны организма – одни жалобы становятся превалирующими, а другие практически не беспокоят пациента. Кроме этого, вне зависимости от причины возникновения простатита в хронической форме, у клиники заболевания появляется достаточно четкое разделение. В фазу обострения, проявления приближаются к острой картине болезни, в фазу ремиссии, присутствуют определенные, выраженные в различной степени нарушения. Так как клиника острого заболевания описана выше, то здесь будут рассматриваться проявления в фазе ремиссии:

Общие проявления

  • Общее снижение жизненного тонуса и работоспособности. Проявляется слабостью и снижением физической активности. С течением времени падает способность переносить нагрузки, тряску и вибрации, низкую температуру окружающей среды.

Локальные или местные симптомы простатита

  • Дискомфорт в паху. Чаще всего присутствует постоянно и является аналогом боли при остром процессе. Для каждого пациента выраженность дискомфорта может быть различной – от незначительного до выраженного. Именно дискомфорт является основой в изменении качества жизни пациента, так как постепенно развивается защитное урежение интенсивности интимной жизни, склонность к стойким постоянным запорам, изменение ритма мочеиспускания.
  • Физиологические выделения. В фазу ремиссии, чаще всего эти изменения выявляются только лабораторно, но возможно уменьшение объема семенной жидкости, изменение её цвета или консистенции.
  • Нарушения процесса дефекации. В данном случае развивается состояние хронического запора.

Нарушение функций предстательной железы

  • Затрудненное мочеиспускание. Само по себе присутствует и при отсутствия воспалительного процесса в активной фазе. Оно является отражением постепенно развивающихся изменений в тканях железы. Из наиболее частых симптомов встречается уменьшение скорости и объема мочевого потока, а также чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания. Для этого пациенту необходимо дополнительно натуживаться.
  • Нарушения интимной сферы. Сводятся к постепенному снижению половой активности мужчины, ослаблению общего влечения и либидо. Присутствие выраженного негативного психологического компонента достаточно быстро приводит к формированию стойкой эректильной дисфункции.

Основные симптомы простатита в клинической форме СХТБ

Исходя из определения синдрома хронической тазовой боли, основным проявлением в клинической картине являются постоянно присутствующая боль различной интенсивности и связанные с ней симптомы. Для каждого мужчины выраженность боли может варьировать от неинтенсивных, ноющих, до значительной рези и жжения в покое, еще более усиливающихся при мочеиспускании или дефекации.

На фоне этого значительно меняется повседневная жизнь мужчины ввиду снижения общей и половой активности, развития депрессивных состояний.

Важно отметить, что при СХБТ первые симптомы простатита у мужчин могут проявляться именно в такой стертой форме, без предшествующего ранее острого периода.

Асимптоматическая или бессимптомная форма заболевания

Встречаются случаи, когда боли при простатите, как и другие симптомы отсутствуют в принципе. В данном случае имеется ввиду именно бессимптомная форма болезни. Она является случайной находкой при прохождении обследований и профилактических осмотров. Наличие лабораторных определенных изменений не имеет под собой основание для заболеваний других органов мочеполовой системы при более тщательном прицельном обследовании. Уточнение указывает на наличие «носительства» микроорганизмов в предстательной железе.

Нередко бывает ситуация, когда такое бессимптомное течение является временным – при высоком иммунном статусе. При ослаблении иммунитета возможно развитие острого процесса с характерной клиникой.

Редкие формы простатита

Речь идет о гранулематозной форме и сочетанном с другими изменениями простатите. Какие симптомы при простатите у мужчин в этом случае указывают на заболевание? Изначально клиника чаще всего схожа с хронической формой, однако при тщательном обследовании специалистами выявляются характерные изменения для этих редких форм, что и служит основанием для точного диагноза.

Особенности лечения простатита в зависимости от клинической формы

В каждом конкретном случае, лечение должно назначаться строго специалистом. Самолечение в данном случае недопустимо ввиду возможности множественных осложнений и ухудшения течения заболевания и его прогноза. Подбор терапии ведется индивидуально, основываясь на точном диагнозе. При этом используются стандарты соответствующих обязательных отраслевых протоколов.

При этом для острой формы, основная цель — это добиться полного излечения и не допустить хронизации воспалительного процесса.

Для всех хронических форм, основная цель — это добиться максимально качественной и продолжительной ремиссии заболевания и не допустить или значительно сократить частоту обострения процесса.

Профилактика простатита, как неотъемлемая часть лечения

При полноценном лечении любых клинических форм болезни, профилактика простатита является важным фактором сохранения здоровья мужчины. Изначально профилактические меры также подбираются специалистом для каждого конкретного пациента. В обобщенном виде они представлены следующими направлениями:

  • Изменения образа жизни в виде отказа от вредных привычек и общего оздоровления;
  • Нормализация физиологических отправлений, в том числе и дефекации;
  • Стабилизация интимной сферы мужчины;
  • При необходимости курсовой прием антибактериальной терапии;
  • Постоянное или курсовое использование симптоматических средств;
  • Применение органотропных препаратов.

По клинической и профилактической эффективности одним из лучших средств является препарат из вытяжки предстательных желез – Простатилен. Наличие комплекса специфических биологически активных соединений позволяет ему воздействовать непосредственно на ткань железы. В результате чего запускается цепь физиологических изменений, направленных на повышение интенсивности восстановительных или репаративных процессов, а также на значительное снижение частоты и выраженности обострений хронически текущего заболевания.

Автор: Казак Александр Александрович
врач уролог


ВЕРНУТЬСЯ НАЗАД

ЗАДАТЬ ВОПРОС СПЕЦИАЛИСТУ

© 2018 Все права защищены. Препарат «Простатилен».
Производитель — МБНПК «Цитомед» Россия, Санкт-Петербург, 4-я лин. В.О., д. 11, 199034
Политика по обработке Персональных данных

Цитомед


youtube фейсбук вконтакте

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.